میرنیوز

چرا غربالگری جنین و سقط درمانی باید تسهیل شود؟

چرا غربالگری جنین و سقط درمانی باید تسهیل شود؟ 2021-09-15T05:18:40+04:30

به گزارش ایسنا، تشخیص زودرس بیماری‌های پیش از تولد و به دنبال آن، درمان به موقع ناهنجاری‌های مادرزادی، جزء دغدغه‌های اصلی سیستم بهداشت و درمان است. بررسی‌ها نشان داده که خطر تولد نوزادی با ناهنجاری‌های جنینی و یا عیوب ساختاری، برای هر فرد باردار ۲.۵ تا ۳۵ درصد است.

آگاهی والدین برای انتخاب غربالگری ناهنجاری‌های جنین، باید در اولین معاینه بارداری هفته ۶ تا ۱۰ بارداری انجام شود. غربالگری در زمان‌های مختلف بارداری و با روش‌های گوناگونی انجام می‌شود. از جمله این روش‌ها تست‌های دوگانه، سه گانه و چهار گانه است که در سه ماهه اول یا دوم بارداری انجام می‌شود. همچنین از دیگر روش‌های تشخیصی، تست‌های ترکیبی هستند که در دوره سه ماهه اول و دوم انجام می‌شوند. در این تست‌ها میزان برخی از هورمون‌های خون مادر تعیین و خطر ابتلا به ناهنجاری‌ها اندازه‌گیری می‌شود.

در روش‌های غربالگری ترکیبی و جامع، انجام سونوگرافی NT و برخی آزمایش‌ها به افزایش ارزش تشخیصی این تست‌های غربالگری کمک می‌کند. 

بر اساس نتایج به دست آمده از هر یک از تست‌های غربالگری مستقل یا ترکیبی، در صورتی که مادر در گروه پرخطر قرار گیرد؛ توصیه می‌شود از روش‌های تشخیصی تاییدی، برای بررسی وضعیت ژنتیکی جنین استفاده شود. در صورت نیاز به تست‌های تاییدی، با استفاده از یکی از روش‌های تهاجمی یا غیر تهاجمی، نمونه لازم برای بررسی‌های بیشتر جمع‌آوری می‌شود که شایع‌ترین آن‌ها، نمونه‌برداری از پرزهای جنینی، آمنیوسنتز و NIPT است. سپس نمونه‌های گرفته شده از جنین، از نظر ژنتیکی ارزیابی می‌شوند و بر اساس آن در مورد سقط یا ادامه بارداری، تصمیم‌گیری می‌شود.

بر اساس ماده واحده مصوب ۱۳۸۴، در صورت لزوم سقط درمانی، رضایت مادر برای انجام سقط درمانی، شرط اساسی است.

رضایت از مباحثی است که از نظر اخلاقی اهمیت ویژه‌ای دارد. در این نوع رضایت، فرد در زمان بارداری در قالب رضایت‌نامه، موافقت خود را برای انجام سقط درمانی اعلام می‌کند. این نوع رضایت باید به صورت آگاهانه باشد. رضایت آگاهانه رضایتی است که پزشک آگاهی‌های لازم درباره نوع درمان و عواقب ناشی از آن را به بیمار می‌دهد. در صورت انجام نگرفتن این کار، رضایت اخذ شده ناآگاهانه است.

در ۲۶ اسفند سال ۱۳۹۹ مصوبه مجلس شورای اسلامی با عنوان «طرح جوانی جمعیت و حمایت از خانواده» در کمیسیون مشترکی به همین نام، طبق اصل ۸۵ قانون اساسی، برای هفت سال آزمایشی تصویب و به شورای نگهبان تقدیم شد.

هدف اصلی این طرح در چارچوب رهنمودهای مقام معظم رهبری و ارتقاء کمی و کیفی جمعیت کشور بوده است؛ اما در تبصره یک ماده ۵۳ طرح جوانی جمعیت و خانواده آمده است «عدم ارجاع مادر باردار به غربالگری ناهنجاری جنینی توسط پزشکی و اعضای کادر بهداشتی و درمانی تخلف بوده و نباید منجر به محاکمه و یا پیگیری آنها گردد و در صورت ارجاع مادر باردار به غربالگری که منجر به حدوث سقط و یا سایر عوارض گردد، پزشک صرفاً در صورتی که در چهارچوب دستورالعمل مورد تایید ستاد عالی جمعیت و خانواده عمل کرده باشد، مرتکب تخلفی نشده است».

همچنین در تبصره دو آن ذکر شده که «از زمان لازم الاجرا شدن این قانون هر گونه توصیه به مادران باردار توسط کادر بهداشت و درمان، تشویق یا ارجاع از سوی درمانگران به تشخیص ناهنجاری جنین مجاز نبوده و صرفاً در قالب تبصره ۳ این ماده مجاز است». در ماده ۵۶ این طرح، قانون سقط درمانی مصوب ۱۳۸۴ نسخ می‌شود.

با توجه به اهمیت این موضوع پژوهشگران با انجام یک مطالعه توصیفی تحلیلی به بررسی این موضوع پرداختند که ادله علمی، فقهی و حقوقی لزوم تسهیل غربالگری سلامت جنین و قانون سقط درمانی چیست؟

این مطالعه به روش کتابخانه ای انجام شد و پژوهشگران با مراجعه به کتب، مقالات و پایان‌نامه‌های فارسی و انگلیسی به بررسی این موضوع پرداختند.

بر اساس بررسی‌های انجام شده پژوهشگران این مطالعه عنوان کردند که فرآیند انتخاب آگاهانه یک بخشی بسیار مهم از غربالگری ناهنجاری جنین در بارداری است، به همین دلیل پزشکان و ماماها باید مطمئن شوند که زنان باردار در مقابل این آزمایش‌ها انتخاب آگاهانه‌ای داشتند، به طوری که انتخاب آن‌ها بیشترین سطح رضایت و کمترین میزان نگرانی و اضطراب را به همراه داشته باشد. 

به اعتقاد این محققان؛ هدف از برنامه غربالگری ناهنجاری‌های جنین در بارداری توانمندسازی زنان برای ساختن انتخابی آگاهانه و کاهش ابهام در تصمیم‌گیری است. با توجه به شیوع بالای بیماری‌ها در گروه کم خطر و پایین بودن سطح مراقبت‌های سلامت و هزینه انجام آزمون‌های غربالگری، شیوع عوارض بیماری در مادران باردار که خود هزینه بالایی را بر نظام سلامت جامعه تحمیل می‌کند، انجام غربالگری همگانی را با توجیه اقتصادی توأم می‌سازد.

در این بررسی‌ها عنوان شد؛ در ایران، قانون اساسی و بسیاری از اسناد بالادستی، حق بر سلامتی را به عنوان یک حق بنیادین به رسمیت شناخته‌اند. به نظر می‌رسد با توجه به تاکید قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران در به رسمیت شناختن آن به عنوان حقوقی بنیادین، قانون اساسی را از این حیث به عنوان یک قانون اساسی پیش‌رو در جایگاه ممتاز قرار داده است.

به گفته این پژوهشگران؛ در این راستا دولت موظف است که یک برنامه جامع و سیاست ملی برای تحقق غربالگری سلامت جنین در نظر بگیرد و در جهت ایجاد شرایط مناسب برای دسترسی همه افراد ملت به بالاترین استاندارد قابل حصول سلامتی تلاش کرده و با سیاست‌گذاری و برنامه‌ریزی مناسب، به حمایت از این حقوق بپردازد.

این پژوهشگران استدلال می‌کنند که مبحث غربالگری سلامت جنین، ذیل مبحث حق بر سلامت و بهداشت عمومی، حقوق زنان، حقوق کودک، حق باروری بنا بر قوانین بین‌المللی و داخلی در جهت بهبود کیفیت زندگی و پیشبرد فرآیند توسعه انسانی با تئوری هویت ناطق، مبحث سقط جنین مبتلا را در موارد شمول ماده واحده قانون سقط درمانی و قبل از ولوج روح بنا بر قاعده فقهی لاضرر، اضطرار، تزاحم، عسر و حرج، اهم بر مهم، دفاع مشروط و قاعده سلطنت؛ جایز می‌داند. به همین دلیل اصلاح طرح جمعیت و حمایت از خانواده ذیل مبحث تسهیل غربالگری و ابقای قانون سقط درمانی منتج می‌شود.

در انجام این تحقیق سید محمد اکرمی؛ دانشیار گروه ژنتیک دانشگاه علوم پزشکی تهران به همراه خیرالله پروین و محدثه رزمجو؛ پژوهشگران دانشکده حقوق دانشگاه تهران مشارکت داشتند.

یافته های این مطالعه خرداد ماه سال جاری به صورت مقاله علمی با عنوان «بررسی حقوقی غربالگری سلامت جنین و سقط درمانی در طرح جوانی جمعیت و حمایت از خانواده» در مجله حقوق پزشکی منتشر شده است.

انتهای پیام

منبع : خبرگزاری ایسنا


کلمات کلیدی :
اشتراک گذاری :

آخرین اخبار علمی

نوبت دهی دوز دوم واکسن کرونا هوشمند شد

نوبت دهی دوز دوم واکسن کرونا هوشمند شد
2021-09-16T18:41:46+04:30
مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت، در اطلاعیه ای از راه اندازی نوبت‌ دهی هوشمند دوز دوم واکسن خبر داد.

بیماری های نوپدید جان مردم را تهدید می کند/نیاز به مراقبت های پیش بیمارستانی

بیماری های نوپدید جان مردم را تهدید می کند/نیاز به مراقبت های پیش بیمارستانی
2021-09-16T17:08:28+04:30
وزیر بهداشت گفت: نیاز به مراقبت های پیش بیمارستانی برای مقابله با بیماری های نوپدید در آینده، بیش از پیش احساس می شود.

نوبت دهی دوز دوم واکسن کرونا هوشمند می شود

نوبت دهی دوز دوم واکسن کرونا هوشمند می شود
2021-09-16T16:55:07+04:30
مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت، در اطلاعیه ای از راه اندازی نوبت‌ دهی هوشمند دوز دوم واکسن خبر داد.

ورود به ورزشگاه ها از اواخر مهر/اثربخشی واکسن اسپوتنیک لایت

ورود به ورزشگاه ها از اواخر مهر/اثربخشی واکسن اسپوتنیک لایت
2021-09-16T16:41:48+04:30
فرمانده ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران، حضور تماشاگران در ورزشگاه ها را از اواخر مهر ۱۴۰۰ امکان پذیر دانست.

حضور تماشاگران در ورزشگاه ها از اواخر مهر امکان پذیر است

حضور تماشاگران در ورزشگاه ها از اواخر مهر امکان پذیر است
2021-09-16T16:28:25+04:30
فرمانده ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران، حضور تماشاگران در ورزشگاه ها را از اواخر مهر ۱۴۰۰ امکان پذیر دانست.

سن واکسیناسیون کرونا به ۳۷ ساله ها رسید/ متولدین ۱۳۶۳ ثبت نام کنند

سن واکسیناسیون کرونا به ۳۷ ساله ها رسید/ متولدین ۱۳۶۳ ثبت نام کنند
2021-09-16T15:21:45+04:30
مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت، در اطلاعیه‌ای اعلام کرد: حداقل سن ثبت‌ نام و دریافت نوبت واکسن کرونا، ۳ سال دیگر کاهش یافت.

اسپیس ایکس ۴ شهروند را به مدار زمین برد

اسپیس ایکس ۴ شهروند را به مدار زمین برد
2021-09-16T15:21:45+04:30
بامداد امروز ۴ شهروند آمریکایی همراه کپسول کرو دراگون اسپیس ایکس سفری ۳ روزه به مدار زمین را آغاز کردند.

عواقب تعارض منافع در حوزه سلامت/ رانت اطلاعاتی شرکت های دارویی

عواقب تعارض منافع در حوزه سلامت/ رانت اطلاعاتی شرکت های دارویی
2021-09-16T14:55:06+04:30
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، تبعیض در حوزه سلامت را آزار دهنده خواند و گفت: مصادیق تعارض منافع در حوزه سلامت بیشتر از حوزه های دیگر است.

مطالبه گری در حوزه سلامت هزینه دارد/سلامت کالای عمومی است

مطالبه گری در حوزه سلامت هزینه دارد/سلامت کالای عمومی است
2021-09-16T14:28:28+04:30
وزیر بهداشت دولت نهم، به تشریح ابعاد و اهمیت مطالبه گری در حوزه سلامت کشور پرداخت.

ضرورت استفاده از ظرفیت ارتباطات روستایی برای توسعه اقتصاد دیجیتال

ضرورت استفاده از ظرفیت ارتباطات روستایی برای توسعه اقتصاد دیجیتال
2021-09-16T14:28:28+04:30
وزیر ارتباطات با تاکید بر سرعت بخشیدن به ایجاد دسترسی همه روستاها به شبکه ملی اطلاعات، بر ضرورت استفاده از این امکانات برای آبادانی و توسعه اقتصاد دیجیتال در...

۴۰ میلیون و ۳۲۰ هزار دوز واکسن کرونا در کشور مصرف شده است

۴۰ میلیون و ۳۲۰ هزار دوز واکسن کرونا در کشور مصرف شده است
2021-09-16T14:01:45+04:30
گزارش وزارت بهداشت از روند واکسیناسیون در کشور نشان می‌دهد که تا روز گذشته بیش از ۴۰ میلیون و ۳۲۰ هزار دوز واکسن کرونا تزریق شده است.

شناسایی ۱۸۰۲۱ بیمار جدید کرونایی/فوتی های روزانه هنوز ۳ رقمی است

شناسایی ۱۸۰۲۱ بیمار جدید کرونایی/فوتی های روزانه هنوز ۳ رقمی است
2021-09-16T14:01:45+04:30
آمار وزارت بهداشت نشان می‌دهد در شبانه روز گذشته ۱۸ هزار و ۲۱ نفر دیگر به تعداد مبتلایان کووید ۱۹ در کشور افزوده شد.

مهلت انتخاب رشته در مقطع کارشناسی علوم پزشکی آزاد تمدید شد

مهلت انتخاب رشته در مقطع کارشناسی علوم پزشکی آزاد تمدید شد
2021-09-16T13:48:24+04:30
مهلت انتخاب رشته داوطلبان آزمون کارشناسی ناپیوسته رشته های علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تا ساعت ۲۴ روز جمعه ۲۶ شهریور ماه تمدید شد.

برخورد یک شی‌ء عجیب به سیاره مشتری

برخورد یک شی‌ء عجیب به سیاره مشتری
2021-09-16T13:38:22+04:30
اخیرا دو ستاره‌شناس آماتور موفق به ثبت تصویری از لحظه برخورد یک شی‌ء مرموز به سیاره مشتری شده‌اند.

تاکید بر زایمان ایمن مادران در بیمارستان

تاکید بر زایمان ایمن مادران در بیمارستان
2021-09-16T13:35:06+04:30
ارتقا ایمنی بیماران یکی از مهم ترین دغدغه های بدنه مدیریتی بیمارستان است.

تاکید بر زایمان ایمن در بیمارستان

تاکید بر زایمان ایمن در بیمارستان
2021-09-16T13:21:45+04:30
ارتقا ایمنی بیماران یکی از مهم ترین دغدغه های بدنه مدیریتی بیمارستان است.

تاکید مدیریت بیمارستان بر ارتقا ایمنی بیماران

تاکید مدیریت بیمارستان بر ارتقا ایمنی بیماران
2021-09-16T12:55:05+04:30
ارتقا ایمنی بیماران یکی از مهم ترین دغدغه های بدنه مدیریتی بیمارستان است.

فردا آخرین مهلت انتخاب رشته آزمون کارشناسی ارشد در دانشگاه آزاد

فردا آخرین مهلت انتخاب رشته آزمون کارشناسی ارشد در دانشگاه آزاد
2021-09-16T12:41:53+04:30
آخرین مهلت انتخاب رشته داوطلبان آزمون کارشناسی ارشد سال ۱۴۰۰ دانشگاه آزاد اسلامی فردا جمعه ۲۶ شهریورماه به پایان می رسد.

راه اندازی پویش عمود ۱۴۵۲ توسط ستاد عمره و عتبات دانشگاهیان

راه اندازی پویش عمود ۱۴۵۲ توسط ستاد عمره و عتبات دانشگاهیان
2021-09-16T12:41:52+04:30
رئیس ستاد عمره و عتبات دانشگاهیان با اشاره به پویش عمود ۱۴۵۲ گفت: این پویش باهدف سمت و سو دادن به تولیدات پژوهشی، ادبی و هنری اربعین و هم افزایی با مخاطبان ب...

تمدید مهلت انتخاب رشته کارشناسی ناپیوسته علوم‌پزشکی دانشگاه آزاد

تمدید مهلت انتخاب رشته کارشناسی ناپیوسته علوم‌پزشکی دانشگاه آزاد
2021-09-16T12:31:42+04:30
مهلت انتخاب رشته داوطلبان آزمون کارشناسی ناپیوسته ۱۴۰۰ رشته‌های علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تمدید شد.

توسعه پهپادی با اهداف نظامی

توسعه پهپادی با اهداف نظامی
2021-09-16T12:31:42+04:30
با توجه به اینکه در حال حاضر از پهپادهای کوچک برای حمل بسته‌های کوچک استفاده می‌شود، تصور کنید اگر بتوان از پهپادهای غول‌پیکر برای حمل بسته‌های عظیم استفاده ...

پدر دبیر شورای عالی انقلاب فرهنگی دارفانی را وداع گفت

پدر دبیر شورای عالی انقلاب فرهنگی دارفانی را وداع گفت
2021-09-16T12:05:06+04:30
دکتر سعیدرضا عاملی، دبیر شورای عالی انقلاب فرهنگی در سوگ پدر نشست.

فراخوان دانشگاه تهران برای همکاری با دانشجویان

فراخوان دانشگاه تهران برای همکاری با دانشجویان
2021-09-16T12:05:06+04:30
مرکز بهداشت و سلامت دانشگاه تهران، به منظور بهره‌مند شدن از توانمندی‌های دانشجویان دانشگاه تهران و دانشگاه علوم پزشکی تهران، در قالب کار دانشجویی دعوت به همک...

آخرین مهلت ارسال آثار به چهاردهمین جشنواره بین‌المللی حرکت

آخرین مهلت ارسال آثار به چهاردهمین جشنواره بین‌المللی حرکت
2021-09-16T12:05:05+04:30
چهاردهمین جشنواره بین‌المللی حرکت با میزبانی دانشگاه تهران برگزار می‌شود و امکان ارسال آثار در حوزه‌های رقابتی مختلف و طبق ضوابط دستورالعمل جشنواره در سامانه...

پویشی برای حمایت از دانش‌آموزان مستعد مناطق کم‌برخوردار

پویشی برای حمایت از دانش‌آموزان مستعد مناطق کم‌برخوردار
2021-09-16T11:51:42+04:30
پویش حمایت از دانش‌آموزان استعداد درخشان مناطق کم‌برخوردار از سوی دانشگاه تهران آغاز شد.

فراخوان همکاری باشگاه دانش‌آموزی دانشگاه تهران برای ارائه خدمات به دانش‌آموزان کم‌برخوردار

فراخوان همکاری باشگاه دانش‌آموزی دانشگاه تهران برای ارائه خدمات به دانش‌آموزان کم‌برخوردار
2021-09-16T11:11:46+04:30
باشگاه دانش‌آموزی دانشگاه تهران به منظور شناسایی و ارائه خدمات به دانش‌آموزان کم‌برخوردار در سراسر کشور فراخوان همکاری منتشر کرد. ...

تشریح ماموریت‌های شبکه بین‌المللی نانوفناوری ایمن و پایدار در روز ۳۱ شهریور

تشریح ماموریت‌های شبکه بین‌المللی نانوفناوری ایمن و پایدار در روز ۳۱ شهریور
2021-09-16T11:11:45+04:30
وبیناری برای معرفی شبکه بین‌المللی نانوفناوری ایمن و پایدار در روز ۳۱ شهریور ماه جاری برگزار می‌شود.

اطلاعیه دبیرخانه بهداشت، ایمنی و محیط‌ زیست دانشگاه تهران برای همکاری با دانشجویان

اطلاعیه دبیرخانه بهداشت، ایمنی و محیط‌ زیست دانشگاه تهران برای همکاری با دانشجویان
2021-09-16T11:11:44+04:30
مرکز بهداشت و سلامت دانشگاه تهران، به منظور بهره‌مند شدن از توانمندی‌های دانشجویان دانشگاه تهران و دانشگاه علوم پزشکی تهران، در قالب کار دانشجویی دعوت به همک...

نانو رنگ‌های ضدخوردگی راهکاری برای محافظت از سازه‌های فلزی

نانو رنگ‌های ضدخوردگی راهکاری برای محافظت از سازه‌های فلزی
2021-09-16T11:11:44+04:30
یکی از شرکت‌های فناور با استفاده از نانو ورقه‌های اکسید گرافن در رنگ‌ها، مقاومت خوردگی سطوح مختلف را افزایش داده و موفق به تولید رنگ آلکیدی ضدخوردگی شده است....

ناسا ۵ شرکت را برای پیشرفت پروژه آرتمیس انتخاب کرد

ناسا ۵ شرکت را برای پیشرفت پروژه آرتمیس انتخاب کرد
2021-09-16T11:11:44+04:30
ناسا پنج شرکت را در جهت توسعه پروژه آرتمیس انتخاب کرده است که دو شرکت اسپیس ایکس و بلو اوریجین نیز در میان آن شرکت‌ها هستند.
X فیلم جدید دانلود فیلم و سریال تبلیغات شما (پیام به تلگرام)