میرنیوز
به گزارش خبرنگار مهر، سید محمد حسینی، در نشست خبری که روز شنبه برگزار شد، در خصوص مطالبات مراکز درمانی از سازمان بیمه سلامت، افزود: تمامی مطالبات مراکز طرف قرارداد تا شهریور امسال پرداخت شده این در حالی است که مطالبات داروخانهها تا پایان مهرماه پرداخت شده است.
وی ادامه داد: پزشکان و مراکزی که نسبت به نسخهنویسی الکترونیکی اقدام کردهاند، مطالباتشان تقریباً به روز و تا آذرماه پرداخت شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در خصوص آزمون ارزیابی وُسع و بیمه همگانی افراد افزود: پوشش اجباری بیمه سلامت در ۱۳ آبان ماه آغاز شد و طی این مدت ۱۷۳ هزار نفر در استان تهران در سامانه، ثبتنام و درخواست ارزیابی وُسع کردهاند. این افراد عنوان کردند که توان مالی برای پرداخت ماهیانه حق بیمه را ندارند.
حسینی تصریح کرد: بر اساس ارزیابیهای وزارت رفاه، ۱۳۶ هزار نفر از این تعداد ارزیابی وُسع شدهاند و در نهایت برای ۹۶ هزار و ۸۸۶ نفر پیامک ارسال شد که میتوانند تحت پوشش بیمه رایگان قرار گیرند.
وی اظهار داشت: تاکنون برای ۲۶ هزار نفر این افراد دفترچه بیمه صادر شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به اینکه پیشبینی میشد دو میلیون نفر در استان تهران تحت پوشش بیمه نباشند، گفت: بسیاری از مردم تا بیمار نشوند برای تحت پوشش قرار گرفتن، مراجعه نمیکنند و در نهایت کمتر از ۱۵ درصد پیشبینی ما برای پوشش بیمه در سامانه ثبتنام کردهاند.
حسینی بیان کرد: بیمهشدگانی که توانایی پرداخت حق بیمه دارند، باید ماهیانه ۴۸ هزار و ۴۰۰ تومان به ازای هر نفر پرداخت کنند که مبلغ زیادی است و میتوانند از مراکز درمانی و خصوصی طرف قرارداد بهرهمند شوند.
وی گفت: در حال حاضر تنها به صورت اورژانسی (نیاز به بستری)، افراد میتوانند در صورت نداشتن بیمه، تحت پوشش قرار گیرند.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در مورد پوشش بیماران خاص اظهار داشت: در استان تهران ۱۰ هزار بیمار خاص تحت پوشش بیمه سلامت هستند که شامل بیماران پیوند کلیه، دیالیزی، هموفیلی و اماس میشوند و داروها و خدمات بستری، مشمول حذف فرانشیز شده و میتوانند رایگان خدمات استفاده کنند.
حسینی در خصوص حذف دفترچه در مراکز درمانی نیز گفت: حذف دفترچه درمانی یکسری مراحل و آمادگی نیاز دارد که در حال حاضر در ۵۵ بیمارستان دانشگاه تهران با کد ملی بیماران پذیرش میشوند و استحقاقسنجی انجام میشود. در بخش سرپایی و خصوصی نیز با الکترونیکی کردن نسخهنویسی، اقدامات ما انجام شده و پزشکان نسخههای خود را در دفترچه بیمه نمینویسند که این اقدام نیز در آینده منجر به حذف کامل دفترچه خواهد شد.
به گفته وی، در شهرستانهای دماوند، پردیس، فیروزکوه، پیشوا، قرچک و ورامین، نسخهنویسی الکترونیکی آغاز شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران تأکید کرد: با حذف دفترچه و اجرای نسخه الکترونیکی، همپوشانی بیمهای نیز حذف شده است.
حسینی درباره پوشش خدمات روانی بیماران گفت: پوشش خدمات و تعهدات بستری کامل، سرپایی و ویزیت، تحت پوشش بیمه سلامت است و برای پوشش بیمهای مشاوره خدمات روان نیز با دفتر روان وزارت بهداشت جلسات متعددی داشتیم که امیدواریم این پوشش تا اسفندماه، نهایی و مشاورههایی که توسط روانپزشک ارائه میشود هم تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرد.
وی با اشاره به اینکه تمامی داروهای تولید داخل تحت پوشش بیمه سلامت هستند، افزود: همچنین بیش از ۸۰ درصد داروهای وارداتی تحت پوشش هستند.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در مورد پوشش درمانی اتباع در سازمان بیمه سلامت گفت: در حال حاضر حدود ۱۳ هزار نفر از اتباع تهران که دارای کارت اقامت هستند، تحت پوشش قرار دارند و تمامی تعهدات برای آنها همانند سایر بیمهشدگان است.
منبع : خبرگزاری مهر
اعضای شورای راهبری هوش مصنوعی معرفی شدند/ایجاد زیر ساخت هوش مصنوعی در دستور کار ۱۰ نهاد
آتشسوزی جنگلی موجب رشد حیات دریایی میشود!
استرس کاری ریسک بیماری قلبی را در مردان افزایش می دهد
۲.۵ میلیون ایرانی در اهدای خون مشارکت دارند
چین در شرق تهران بیمارستان هوشمند احداث می کند
راه اندازی ۶۰ هزار تخت بیمارستانی در کشور
وزارت بهداشت برای اولین بار سرایدار استخدام میکند
زمان اخذ رأی در انتخابات نظام پرستاری افزایش یافت
هوای آلوده و افزایش ریسک سرطان سینه/ درمان سوءهاضمه با زردچوبه
بیماری هزارچهره را جدی بگیریم/ عوارض بیماری سلیاک
اهمیت تولید محصولات غذایی فاقد گلوتن برای بیماران سلیاک
نشست چالشهای زنجیره تأمین دارو در ایران برگزار میشود
چگونه از ابتلا به سرماخوردگی جلوگیری کنیم
خرید اعتباری محصولات پتروشیمی به نفع صنعت دارو است
چه کسانی پرونده الکترونیک سلامت دارند
بررسی راهکارهای ورود ایران به بازار دارویی اوراسیا
جامعه پزشکی باید تخصص را همراه تعهد حرفهای داشته باشد
هفته دفاع مقدس فرصتی برای انتقال مفاهیم بهداری رزمی
نشست چالش های قیمت گذاری دارو برگزار میشود
دانش آموز بدون صبحانه مدرسه نرود/ میان وعدههای سالم
وزیر بهداشت زنگ دبیرستان شهید آوینی را نواخت
۱۰ هزار نیروی پرستاری در بخش درمان استخدام می شوند
بازدید سرزده عین اللهی از بیمارستان شفا یحیاییان
۲۲ بیمار کرونایی در یک هفته گذشته فوت شدند
داروی ایرانی از طریق صادرات به دنیا معرفی میشود
ایران دارای قویترین نظام سلامت در منطقه است
ادعای دخالت وزارت بهداشت در انتخابات نظام پرستاری رد شد
اورژانس تهران در هفته گذشته ۲۰ هزار مأموریت انجام داد
جهان امروز با کمبود آب و غذای سالم مواجه است
تایید موفقیت نخستین واکسن ایرانی کرونا